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| プロフィール |
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Author:く〜ちゃん
AEDで子供を救おう
AEDの普及活動を行なっています。
心臓震盪・心室細動・救命講習やAEDの事を多くの人に伝えたいと思います。
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| ＡＥＤ寄贈の記事 |
心臓震盪から子供を救う会の記事が、長野県下伊那農業高等学校のホームページで掲載されています。
記事の内容は、輿水健治先生（戸田中央総合病院救急部部長）による心臓震盪に関する講演と、運動班生徒の救急救命講習が行われました。校外からも多くの方が参加されました。また「子どもを心臓震盪から守る会」からＡＥＤを本校に寄贈していただきました。(11/28) という記事でした。
何故輿水先生達が、ＡＥＤの寄贈に至ったか？クローズアップ現代の放送をご覧に成った方ならお判りに成っている方も多いかと思います。
輿水先生は、野球環境や指導方法を全面的に否定されているのでは無く、子供の今の夢を大切に思っているから心臓震盪に気を付けて下さいと訴え掛けているのです。発症率が低いからと言って起こらないだろうと思わず、起こってしまった時に回りに居る大人として最善を尽くしてくださいと呼びかけているのです。
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| 心臓震盪を知る切欠 |
心に残る言葉って有ると思います。心臓震盪を知る切欠は、仙台地裁の判決でしたが色々調べて行くうちに「心臓震盪から子供を救う会」事務局長の岩田さんの記事に出会いました。今でも月に何度かは、この記事を読んでいます。岩田さんに心臓震盪シンポジウムの会場で初めてお逢いした時に直ぐに握手をして「有難う御座います」と私に語って下さいました。岩田さんは、息子さんの死因に疑問を抱き一人の親として調べ心臓震盪を知る事に成りました。そこには誰も理解できない様々な心苦が有ったと思います。
岩田さんは、息子さんの命を奪った野球を憎むのでは無く「今でも息子が野球をやっていた事は誇りに思っています。」と語っています。
事故死ではなく病死という診断がついてしまったことで､当事者である監督からは遂に一言の謝罪の言葉も無かった事 苦しい胸の内をお逢いした時に話して下さりました。
岩田さんも何とかして野球での死亡事故を絶滅させたいという一心で活動されています。私は、同じ野球少年を持つ親としてこの岩田さんの事が他人事とは思えませんでした。
ＡＥＤだけが必要では無く心臓震盪のような事故が起きない様に少しずつでも注意を払えば変って行くと思います。皆さんも是非一度岩田さんの記事をご覧に成って下さい。私は、岩田さんのこの記事に出逢わなければ、多分ＡＥＤの普及活動まで行って居なかったと思います。それ程「今でも〜誇りに思っている」という言葉が心に残る言葉です。
岩田さんのお顔には、優しさと穏やかさが有ります。だから活動出来ると思うのです。
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| 高校野球AED設置状況 |
私達が行っているＡＥＤの普及促進運動は、多くの方からすれば必要の無い事かも知れません。高校野球で心臓震盪に成って今も昏睡状態の続く球児が居ても他人事と判断すれば他人事で終わってしまう事だと思います。でも日本高校野球連盟（高野連）の田名部理事さんも高校野球の安全性を高める為に御尽力されています。私も個人的に田名部さんとメールでのご連絡をさせて頂いておりますが、少年野球から始まって中学部活や中学シニアと成って行く中で今、高校野球が一番、心臓震盪の問題を重視していると思います。新聞報道で全国の地区大会会会場に於いてＡＥＤの設置状況を調査した結果、全体の15％に過ぎなかった事を高野連さんでは発表しました。でも野球人口の総数を考えると高野連さんが使用している公式野球場は安全な部類に入ると私は思っています。少年野球球場の公式戦会場で何パーセントのＡＥＤ設置率に成るか？高野連さんの調査の15％には達しないと思います。高校野球と違い少年野球では殆どがボランティア組織ですから財源が苦しいという事情も有ります。市や各種自治体から補助金等の制度が有ったりＡＥＤ本体が非営利団体には格安で提供される制度が有れば子供ために頑張って努力されている少年野球の指導者の方々は必ずＡＥＤの普及にも前向きに成って下さると思います。何故なら皆さん心臓震盪以前に熱中症の事も考慮されて指導に当たっている方が多いからです。どんなスポーツでも子供達の安全性を考えるのが大人の使命だと思います。保護者の方々が皆さんでお金を出し合ってＡＥＤを入れようと言えば反対される指導者の方は居ないと思います。買いやすい価格・買いやすい制度をこれから求めなくては成りません。そしてそれ以上に入れた後の体制が大切な事だと思います。
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| 警察にもAEDが？ |
最近、ふと思いますが救急車の絶対台数は不足していると思いますが日本の警察車輌（パトカーやミニパト）などには、ＡＥＤを備えた車輌は有るのでしょうか？Webで検索してもそれらしき記事は見当たりません。探し方が悪いのかなー？？？
アメリカなどは、警察車輌にもＡＥＤを積んでいて偶然倒れていた人の命を救ったという事例が有ります。一般市民でも扱える様に成ったＡＥＤなのですから緊急車輌のパトカーに搭載されても不思議じゃ無いと思います。
交番だってコンビニと一緒で２４時間営業でしょう！コンビニに導入され始めているのに交番に無いのは変ですね！
警察と消防は、火事などの現場では必ず会うのですから心臓疾患で倒れた人が居た場合、どちらか現場に早く到着できる方がＡＥＤを提供するように成れば空白の６分間が短縮されるかも知れません。
市民の安全を守る為にも警察組織の中で必要性を訴える方が出て来る事を期待してます。
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| こんなＡＥＤがアメリカには有ります |
日本国内で販売されている一般的なＡＥＤは、代表的な物で３種類だと思います。
これはあくまでも私個人の意見ですが、一番お気に入りのＡＥＤはWelch Allyn２０というＡＥＤで日本国内では販売されていないと思います。
どのような機能が一番優れているかと言うとエネルギー量がマニュアル設定できるという優れものです。２．５．７．１０．２０．３０．５０．７０．１００．１５０．２００．３００．３６０Ｊと１３種類もの出力変更が出来るように成っています。またこのWelch AllynのＡＥＤには、このサイトで問題にしている小児用電極パットが有りません。全て大人用の電極パットを使用します。これで現地で販売されている価格は、３，１２９＄です。ローコストのWelch Allyn１０では、出力変更は出来ませんがエネルギーレデューサー（出力変換器）を電極パットの接続口に入れて使用すると子供用の出力に成ります。
早い話がWelch Allyn２０が何処かの輸入代理店で輸入してお役所の認可を取れば小児用電極パット云々の議論は行わなくても済むわけで・・・。
詳しい情報は、青文字にリンクを貼っていますのでご覧下さい。
もう少し親切なＡＥＤメーカーさんが居たらエネルギーレデューサーをＡＥＤの中に付けてスイッチポンで子供用と大人用の切替が出来れば電極パットは一つで済みますね。
ＡＥＤ自体で子供用のモードを持てば余計親切設計だと思います。
『患者さんは、子供ですか？大人ですか？』『子供用は青のスイッチを押して下さい』『子供用で解析しています。患者に触れないで下さい』ここまでのステップを追加するだけで済むと思うのです。そんなに難しい事では無いと思いますので日本向け商品はこうした仕様にして欲しいと短絡的に思った次第です。
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| ＡＥＤ導入決定のニュース |
中日新聞に下記の記事が載っていましたのでご紹介します。
ビックニュースです。
【記事ここから】
十六日にさいたま市内のホテルで開かれた八都県市首脳会議（首都圏サミット）で、さいたま市の相川宗一市長は、心室細動の人に電気ショックを与えて救命を図る「自動体外式除細動器（ＡＥＤ）」の普及を提案。座長として司会を務めた上田清司知事は、地球温暖化防止対策としてウォームビズの推進を挙げ、いずれも八都県市が共同で進めていくことで一致した。 （安藤恭子、藤原正樹）
除細動器は、さいたま市としても、来年度初めに市立の全小・中・高校と養護学校百六十一校を含む公共施設四百カ所に配備する方針。八都県市の中で配備が最も多い東京都でも区役所など百施設ほどで、全国有数の設置数になるという。市の全職員を対象に利用講習会も順次行う。
神奈川県の松沢成文知事は「乗降客が多い鉄道駅に配備が少ない」と指摘。相川市長も「公共施設だけでなく、ＪＲや商業施設など民間への働きかけも重要」と応じ、八都県市共通のロゴマークやキャッチフレーズの作成を提案した。ＡＥＤの使用はこれまで医療従事者に制限されていたが、昨年七月の厚生労働省の通知で一般人も使えるようになった。五分以内に使うと救命率が高いとされる。愛・地球博（愛知万博）会場で配備され、倒れた入場客に用いて助かった事例がある。
【一部抜粋 ここまで】
400箇所というのは凄いですね。北海道の公立高校にも是非とも埼玉のエネルギーを分けて頂きたいですね。予算が無いという事じゃなく予算は生むものだと思います。
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| 小児用電極パットの必要性 |
この記事の内容をもう少し皆さんで話し合いたいので日付を更新しました。
ＡＥＤの普及に伴い先ず最初に行わなければ成らない事は、小児用電極パットの認可だと思います。アメリカで発売されているＡＥＤには、大人用と子供用の電極パットが入っている為、８歳未満25Kg以下の小児には小児用電極パットが用いられます。
そこで下記のケースを考えて下さい。
�〇匐，�倒れる現場には、体重計や年齢を証明できる物が無い。
�△修了劼�8歳未満25Kg以下という判断が外見上から付けられない。
�Ｅ櫃譴浸匐，�7歳で30Kg有る子供なら使用するか？
�づ櫃譴浸匐，�9歳24Kgの場合使用するか？
��2年生と判っていても明らかに4年生位と同じ体格の子に使用するか？
何れもＡＥＤを使って良いかどうか迷う場面だと思います。ここで一つの知識として或る知り合いの教職員に情報を提供してみました。
大人用電極パットを使用すると1回目は、２００ジュールのエネルギー量、２回目は３００ジュールのエネルギー量、３回目は３６０ジュールのエネルギー量で除細動を行う（１５０ジュール固定出力という物も有ります）のに対し、小児用電極パットを使用した場合は、１回目５０ジュール、２回目７５ジュール、３回目８６ジュールというエネルギー量で除細動を実行します。
救急車の到着を待っていては間に合わないと知っていても上記に掲げた５つのケースで大人用電極パットを使用できるか？
そこには下記のような不安が存在します。
�‐�児用電極パットを使用した場合の３倍〜４倍に当たるエネルギー量が子供に掛る
�⊇�細動を行った場合の後遺症障害が残らないか？
�Ｍ招廾�化した時にどうするか？
�ぃ減侈に�２５kg以下は使用できないという規定を破ってまで行う事が出来る事か？
�ダ嫻い僚蟶澆呂匹Δ覆襪�？訴訟などの法的問題も含む
こうした不安が生じるのも当然だと思います。アメリカでは年齢・体重の判断に迷うケースでは最初に小児用電極パットを使用して蘇生に成功しない場合に大人用電極パットを使用する事が書かれています。
小学校にもＡＥＤが導入され初めて居ますが、取扱い側の不安要素を極力低下させる為にもやはり小児用電極パットの認可が不可欠だと思います。
パッドの貼り方も大人の標準の場合と異なりますね。電極がお互い触れる事が有っては危険です。写真の子供の前側に貼るパットが大人用では左脇腹に貼る方です。
ＡＥＤをすすめる新潟の会では署名運動を実施しています。
全国の皆さんの善意の署名のご協力をお願いします。
署名用紙は、こちらからどうぞ
http://homepage2.nifty.com./aedniigata/indexsyomei.html
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| 公明新聞に掲載されました |
１１月１４日の公明新聞に私達が札幌市議会議員の先生方に表敬訪問した時の記事が掲載されました。私達の訴えでも有った「機械（ＡＥＤ）が有っても通報体制の不備で対処に時間が掛かったり、操作の判る人が居なくては何も成らない」点と国内では法的に認められていない小児用ＡＥＤ電極パットの使用許可の実現を訴えてきました。これらの要望に対し公明党議員さんは、「ことは人命に関わる事。財源問題だけでは片付けられない」として全面的な支援を約束して下さった事が掲載されました。
私は、心より早くからＡＥＤの取組に積極的だった先生方のご活動に感謝しています。札幌市民として、一保護者として札幌市が緑豊な日本一安全な街に成る事を願っています。中学校に来年からＡＥＤが導入される事が決まった今、教職員・保護者・生徒が協力して運用できるよう草の根運動をして行きたいと思います。
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| ＡＥＤの学校での設置場所 |
学校にＡＥＤが導入された時に問題と成るのは、ＡＥＤの設置場所をどこに置くかという点だと思う。それは、危険率の高い場所から設置場所を選択する必要が有ります。学校において危険率高い場所を順に上げると、�．哀薀鵐鼻↓▲廖璽襦↓２案皹親鮎譟↓し�道場や武道場、�ハ�下の順に成ると思います。グランドが何故一番危険率が高いかと言うと各種の屋外競技（野球・ソフトボール・サッカー・テニス・陸上競技など）が行われる場所です。そうした競技には、心室細動・心臓震盪などの死亡事故例も多く報告されています。屋内競技でも発症事例は有りますが、統計的にも屋外競技での事故例の方が多いようです。
統計的なデーターからもグランドに面して屋内運動場とプールに近い場所がＡＥＤの設置場所として適切な位置に成ってきます。しかし、設置場所だけの問題では有りません。最適なＡＥＤの設置場所を危険率の高い付近に配置してもそこから職員室までの連絡体制が問題と成ります。救命体制を考えた場合に一番理想的なのは、職員室がグランド・屋内運動場・プールに隣接している事だと思います。教職員への緊急時の通報も迅速に行えますし、傷病者の元へ迅速に教職員が駆け付ける事も可能です。職員室とＡＥＤの設置場所が離れている場合は、最低限緊急通報ができるインターホンが必要では無いでしょうか？私成りにシュミレーションして除細動までの最短時間を計算しました。
�／Π�室がグランドに隣接している場合＝２分以内
�■腺釘弔寮瀉崗貊蠅�グランドに隣接している場合＝３分以内
��職員室（2階）にＡＥＤを設置・インターホン通報可＝５分以内
�たΠ�室（2階）にＡＥＤを設置＝５分以上
ＡＥＤの設置場所が危険率の高い場所に設置して、尚且つ迅速な１１９番通報まで出来る事を考える必要が有ります。その為には、生徒が活動中は携帯電話を常時携帯して監視する体制作りが必要に成ってきます。
先生がその場に居なければ一度、状態を確認してから１１９番通報というステップに成る為、最短でも３分以上のロスタイムが発生します。そうしたロスタイムを０にするように努力しなければ成りません。
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| スキー場でのAED |
これから冬がやって来ます。冬場のスポーツと言えばスキー・スノーボード・スケートなどが有りますが、そうした場所で救命に成功した事例がアメリカのLifeWorkHealth.comに載っていましたのでご紹介します。
山頂に居たスキーヤーの生存者物語
ビジネスマン・リー・カーティスと妻のモロディーは突然の心停止に対処しなければ成らないだろうと想定していませんでした。５４歳でスキー愛好家の彼は、体調も良く食事もきちんと取りました。彼は、友達とスキーをする為にこの地を訪れ雄大な青い空や風景をリフトに乗って楽しんでいました。
その直後に彼の心臓は止まりました。
彼は、緊急設備用のヘリコプターからベイルが、ＡＥＤと胸に貼る電極パットを持ち出していた事を知りませんでした。
妻のモロディーは「ＡＥＤから電気ショックが必要」という音声を聞きました。除細動は、ベイルスキーパトロールにより実行されました。「私は、テレビのドキュメンタリー番組でＡＥＤを見た事が有りました。従ってＡＥＤという物が何で有るかは判っていました。その直後、「電気ショックの必要が無い」というAEDの音声を聞き、良い知らせで有る事を知りました。彼女は、「私達は非常に幸運です。そこにAEDが有ったから助かったのです」と言いました。
翌日デンバー病院に入院していたリーが詳しく話しました。「私は、目を開け家族と再開した。AEDが無ければたすから成った。」彼はAEDの重要性を社会に伝える事にしました。彼の会社にＡＥＤを３台入れその内の１台は個人利用の為の物にしました。「私は、死んではいません。更に多くの救出事例を作らなければ成りません。Life is good. It really is.」
こうしてリー・カーティスは、一命を取り留めてＡＥＤの普及活動を始めるように成りました。スキーパトロールのベイルがＡＥＤを持ち出していなければ助からなかった命です。
スキー場も人が多く集まります。今回のリーのように山頂で心停止に成ったら山頂にもＡＥＤが必要に成るでしょう。出来ればスノーモービルのパトロール隊員が皆さん持っているのがベストだと思います。スキー場関係者の方には、この記事を見て頂きたいですね。
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